法匹拉韦Avigan是什么药?用于新冠病毒是否见效?
国务院联防联控机制就新型冠状病毒肺炎的药物研发和科研攻关情况举行了发布会,会上介绍了法匹拉韦在目前临床结果初步显示,具有对新冠病毒较好的抑制作用和安全性。

昨天,国家国务院联防联控机制就新型冠状病毒肺炎的药物研发和科研攻关情况举行了发布会,会上介绍了在进行多轮筛选的基础上,科研攻关组就磷酸氯喹、伦地西韦(瑞德西韦)、法匹拉韦等一批药物先后开展了临床试验,目前临床结果初步显示,磷酸氯喹对新冠肺炎有一定的诊疗效果,法匹拉韦也初步显示了较明显的疗效和较低的不良反应,伦地西韦也具有对新冠病毒较好的抑制作用和安全性。
其中,法匹拉韦(favipiravir,商品名Avigan)是一种治疗流感的境外上市药物,这种新型的RNA聚合酶抑制剂目前在深圳开展临床试验,入组患者达到70例(包括对照组),初步显示了较明显的疗效和较低的不良反应。治疗后第3到4天,用药组的病毒核酸转阴率显著。
Avigan是由日本富山化工制药公司开发,在2009年被日本富士胶卷控股公司收购,2014年3月在日本批准上市,用于治疗新型和复发型流感。它主要通过阻断病毒核酸复制的方法来抑制病毒增殖,在2014年抗击埃博拉病毒疫情的战役中,法国1例感染埃博拉病毒的女护士和西班牙1例染病护士均在服用法匹拉韦后痊愈。
Avigan也称为 T-705,这种广谱抗病毒药物具有抗多种病原体的活性,包括埃博拉病毒、西尼罗河病毒、诺如病毒、RSV、鼻病毒、脊髓灰质炎病毒、黄热病毒和流感病毒。该药可选择性抑制流感病毒 RNA 聚合酶,而不会对哺乳动物细胞产生毒性作用。动物模型中,该药可减少死亡、降低病毒载量并缓解症状,即使有时在感染后 5~7 天才开始治疗也有效。可用于对当前抗病毒治疗耐药病毒株感染的治疗,具有与奥司他韦和帕拉米韦的协同效应。
法匹拉韦通过抑制与流感病毒复制相关的RNA聚合酶而显示抗病毒活性。临床前药效学显示它不仅对季节性流感病毒,而且对猪源性以及高致病性禽流感的各种流感病毒显示抗病毒活性,对现有的耐药细胞株未显示明显的交叉耐药性;和奥司他韦联合用药对流感病毒显示增效作用,临床研究显示,法匹拉韦和奥司他韦具有相似疗效,临床前毒理学仅在生殖毒性实验中发现雌性动物给予法匹拉韦导致初期胚胎死亡和胎儿致畸,因此,建议妊娠妇女和有可能妊娠的妇女原则上禁止使用法匹拉韦。目前,专家发现该药物是疗效确切、安全性好的作用机制全新的抗病毒药物,具有良好的应用前景。
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